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NCLR Information Helpline Web Form – Questions About Custody & Divorce

NCLR Formulario Electrónico para Línea de Ayuda – Preguntas Sobre la Custodia y el Divorcio

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NCLR Information Helpline Webform - Questions About Custody and Divorce

NCLR Formulario Electrónico para Línea de Ayuda – Preguntas Sobre la Custodia y el Divorcio

First Name / Nombre*
Last Name / Apellido*
Preferred name (if different from name above)

Nombre preferido (si es diferente del nombre arriba)
Gender identity / Identidad de género
Please check all that apply / Por favor marque todos los que apliquen Female / Mujer Male / Hombre Transgender / Transgénero Transsexual / Transsexuál Non-transgender / No transgénero Other / Otro
Email / Correo Electrónico *
Retype Email / Re-escriba Correo Electrónico *
Address / Dirección
Street Address 1 / Dirección 1 Street Address 2 / Dirección 2 City / Ciudad State / Province / Region / Estado / Provincia / Región Postal / Zip Code / Código Postal Country / País
Phone / Teléfono
Phone Type / Tipo de teléfono
If we call you at this number, is it OK to say we're from NCLR?

Si le llamamos a este número, ¿está bien que digamos que somos de NCLR?
Yes / Sí No, please leave a message with a name and callback number / No, por favor deje un mensaje con un nombre y número de devolución de llamada No, please do not leave a message / No, por favor no deje un mensaje
Best times to reach you / Tiempos mejores para contactarlo/a
Additional Information / Información adicional Please tell us a bit more about your situation. If you are unsure about how to answer these questions or if you would prefer to speak with somebody about your request, please contact NCLR at 415.392.6257 or toll-free 1.800.528.6257 during office hours (9AM to 5PM Pacific time): /

Por favor cuéntenos un poco más sobre su situación. Si no está seguro/a cómo responder a estas preguntas o si prefiere hablar con alguien sobre su solicitud, por favor póngase en contacto con NCLR al 415.392.6257 o gratuitamente 1.800.528.6257 durante horas de oficina (9AM a 5PM Hora del Pacífico):
Do you currently have an attorney? / ¿Tiene un abogado/a en este momento?
Yes / Sí No
What is their name? / ¿Cuál es su nombre?
Full (first and last) name of the other parent or partner/spouse involved

Nombre completo (Nombre y apellido) de otro/a padre/madre o cónyuge/pareja implicado*
First Name / Nombre*
Last Name / Apellido*
Full name of any other parent or possible parent involved (if applicable)

Nombre completo de calquier otro/a padre/madre o padre/madre posible implicado/a (si es aplicable)
First Name / Nombre
Last Name / Apellido
If this is a custody dispute, are you a biological or adoptive parent?

Si es disputa de la custodia, ¿usted es un/a padre/madre biológico/a o adoptivo/a? *
Biological / Biológico/a Adoptive / Adoptivo/a Neither / Not Sure / Ninguno / No estoy seguro/a No custody dispute / No hay disputa de la custodia
If this is a custody dispute, is the other parent a biological or adoptive parent?

Si esto es una disputa de la custodia, ¿es el/a otro/a padre/madre uno/a biológico/a o adoptivo/a? *
Biological / Biológico/a Adoptive / Adoptivo/a Neither / Not Sure / Ninguno / No estoy seguro/a No custody dispute / No hay disputa de la custodia
If this is a custody dispute, is the other parent challenging your status as a parent (i.e., claiming that you are not a parent)?

Si esto es una disputa de la custodia, ¿el/la otro/a padre/madre está desafiando su posición como un/a padre/madre? *
Yes / Sí No Not sure / No estoy seguro/a No custody dispute / No hay disputa de la custodia
If this is a custody dispute, is the other parent trying to deny or restrict your custody or visitation based on your sexual orientation or gender identity?

Si esto es una disputa de la custodia, ¿el/la otro/a padre/madre está tratando de negar o limitar su custodia o visitación a causa de su orientación sexual o identidad de género?*
Yes / Sí No No custody dispute / No hay disputa de la custodia
If this is a dispute over a home or property, is the title held in your name, your partner's/spouse's name, or both?

Si esto es una disputa de una casa o propiedad, ¿está el título en su nombre, el nombre de su cónyuge/pareja, o en nombre de los dos?*
My name / Mi nombre My partner/spouse's name / El nombre de mi cónyuge/pareja Both / Los dos Not sure / No estoy seguro/a No property or home in dispute / No es disputa de propiedad o casa
Are/Were you and the other parent or partner/spouse married or did you have other formal recognition of your relationship (e.g., Registered Domestic Partnership, Civil Union, Reciprocal Beneficiaries)?

¿Estan/Estuvieron casados usted y el/la otro/a padre/madre o pareja/cónyuge o tuvo usted otro reconocimiento formal de su estado de relación (por ejemplo, asociación domestica registrada, unión civil, beneficiarios recíprocos)?*

Please check all that apply / Por favor marque todos los que apliquen. Married / Casado/a Registered Domestic Partnership / Asociación Domestica Registrada Civil Union / Unión Civil Reciprocal Beneficiaries / Beneficiarios Recíprocos Other / Otro None / Ninguno Not Sure / No estoy seguro/a
After Contacting NCLR / Después de contactar a NCLR After you have sent this information, a representative from NCLR will be in touch with you within 5 business days to let you know that we have received your request, and to obtain further information as needed to locate resources and information for you. Thank you for getting in touch with NCLR.

Después que ha enviado esta información, un/a representante de NCLR estará en contacto con usted en dentro de 5 días de oficina para informarle que hemos recibido su solicitud, y para obtener más información como necesitado para encontrar los recursos e información para usted. Grácias por ponerse en contacto con NCLR.

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